甲状腺及引流区淋巴结是啥意思?引流区淋巴结是啥意思

淋巴结是什么?淋巴结肿大又是怎么回事?医生解释清楚

淋巴结是什么很多人并不是很清楚,但是我们生活中都会有一些淋巴结疼痛肿大的经历,一旦淋巴结肿大疼痛的症状发生就会去找医生看看,但是得到的回复可能是一带而过,搞得患者不知道自己究竟怎么回事,今天就来和大家说说淋巴结。

前几天有位患者拿着B超单子来找我,B超单子上面显示的是淋巴结肿大,以及一个下颌囊肿,不知道怎么回事,但是看单子的医生没和他说多少,自己听得稀里糊涂的,想来找我确认清楚到底这算怎么回事,和他解释了半天他才搞明白究竟算怎么回事,可见大家对这个淋巴结肿大的知晓率还是很低的。

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那么淋巴结到底是什么呢?

淋巴结是机体重要的免疫器官。各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。其原因很多,包括细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。淋巴结肿大的程度不等,有时可达10cm。淋巴结是淋巴系统的一个组成部分。淋巴系统是脉管系统的一个组成部分,由各级淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴组织构成。淋巴系统内流动着无色透明的淋巴(液)。

当血液经动脉运行至毛细血管时,其中部分液体物质透过毛细血管壁进入组织间隙,形成了组织液。组织液与细胞之间进行物质交换后,大部分经毛细血管静脉端吸收入血液,小部分含水份及大分子物质的组织液进入毛细淋巴管成为淋巴。淋巴沿各级淋巴管向心流动,并经过诸多淋巴结的滤过,最后汇入静脉。故淋巴系统可视作静脉的辅助结构。淋巴系统不仅能协助静脉运送体液回归血循环,而且能转运脂肪和其他大分子物质。淋巴器官和淋巴组织还可繁殖增生淋巴细胞、过滤淋巴液、参与免疫过程,是人体的重要防护屏障。

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淋巴结有哪些作用呢?

1、过滤淋巴液:病原体侵入皮下或粘膜后,很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时,巨噬细胞可清除其中的异物,如对细菌的清除率可达99%,但对病毒及癌细胞的清除率常很低。清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。

2、进行免疫应答:抗原进入淋巴结后,巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原,使相应特异性受体的淋巴细胞发生转化。识别抗原与细胞间协作的部位在浅层皮质与深层皮质交界处。引起体液免疫应答时,淋巴小结增多增大,髓索内浆细胞增多。引起细胞免疫应答时,副皮质区明显扩大,效应性T细胞输出增多。淋巴结内的T细胞约占淋巴细胞总数的75%,B细胞占25%,大颗粒淋巴细胞极少或无,淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生,以那一种为主视抗原性质而定。淋巴结实质内有许多神经末梢,但淋巴小结内尚未发现。淋巴细胞表面有多种神经递质受体,说明神经系统对淋巴结内的免疫应答有一定的调节作用。

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淋巴结肿大的表现

淋巴结肿大按分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大。

(一)局限性淋巴结肿大

1、非特异性淋巴结炎由引流区域的急、慢性炎症所引起,如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎可引起颈部淋巴结肿大。急性炎症初始,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑、无粘连, 肿大至一定程度即停止。慢性炎症时,淋巴结较硬,最终淋巴结可缩小或消退。

2、淋巴结结核肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围,多发性质地稍硬,大小不等, 可相互粘连,或与周围组织粘连,如发生干酪性坏死,则可触及波动感。晚期破溃后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕。

3、恶性肿瘤淋巴结转移恶性肿瘤转移所导致肿大的淋巴结,质地坚硬,或有橡皮样感,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。

(二)全身淋巴结肿大

1、感染性疾病病毒感染见于传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散性肺结核、麻风等;螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染见于黑热病、丝虫病等。

2、非感染性疾病 结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。血液系统疾病:如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等。

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淋巴结肿大的原因?

1、炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。

2、结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。

3、转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。

4、恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,而且多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。

结语:淋巴结的肿大无非就几种情况,炎症、结核、恶性肿瘤、淋巴瘤,如果一个年轻人身体上没啥大毛病引起的淋巴结肿大大部分都是炎症引起的,其他情况引起的淋巴结肿大都会伴有明显的一种不健康的状态,更有甚者身体有明显的疾病。

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