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外阴阴道炎

?什么是外阴炎？

外阴炎是指外阴皮肤与黏膜的炎症，是女性常见的疾病。常表现为外阴部疼痛、瘙痒、烧灼感，于活动、性交、排尿、排便时加重。外阴局部出现发红、肿胀，甚至破溃，导致行走不便，时间长了还会出现皮肤增厚、粗糙、皲裂等改变。

?怎样预防外阴炎？

外阴炎常见的病因有以下3类。

（1）局部解剖原因 外阴暴露在外，与尿道、肛门、阴道邻近，又与外界接触较多，是性交、分娩及各种宫腔操作的必经之处，也是经血、产露及宫颈、阴道分泌物流向之处。

（2）全身因素 妇女患有糖尿病、尿漏、粪漏等全身性疾病时，外阴受尿液、粪便及含糖的尿液的长期刺激，容易引起炎症。

（3）其他因素 某些人对卫生巾、护垫过敏，或有长期穿紧身内裤等习惯致外阴局部通透性差导致外阴炎。

可见，讲究卫生，养成良好的卫生习惯，积极治疗全身性疾病，是预防外阴炎的关键。

怎样治疗外阴炎？

一旦出现外阴炎的症状，建议及时到正规医院就诊，采取规范的治疗方法。外阴炎的治疗包括以下几个方面。

（1）保持外阴部的清洁和干燥，去除病因 急性期应卧床休息，避免性生活，停用对外阴部有刺激的药物，用高锰酸钾溶液坐浴，每日2～3次，擦干后用红霉素软膏等抗生素软膏涂于患处。

（2）积极治疗原发病 对阴道炎及宫颈炎引起者，应针对阴道炎和宫颈炎进行治疗；由糖尿病引起者，应积极治疗糖尿病；由粪漏、尿漏引起者，应及时进行修补手术。

（3）理疗 包括紫外线疗法、超短波疗法、微波疗法等。

（4）针对重症患者，需口服、肌注或静滴抗生素治疗。

?外阴炎应怎样护理？

（1）注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥。做好经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，不穿化纤及过紧内裤。

（2）高锰酸钾溶液浓度应掌握好，以1∶5000为宜，肉眼观为淡玫瑰色，太浓可灼伤皮肤，经期应停止坐浴。

（3）外阴破溃者必须预防感染，建议使用柔软无菌会阴垫，以减少摩擦和混合感染的机会。

?什么是前庭大腺炎？

前庭大腺是深藏在女性两侧大阴唇下1/3深部的一对腺体，正常情况下体积很小，无法触及，在性生活时，能分泌黄白色黏液，起润滑作用。

病原体侵入前庭大腺引起该部位炎症称为前庭大腺炎，又称巴氏腺炎。常见于生育年龄妇女。

前庭大腺炎多为单侧发病，以局部症状为主，少数人可出现全身症状。主要表现为患侧大阴唇下部剧烈疼痛、肿胀和灼热感，严重者可影响到排便，甚至导致行走困难，局部皮肤出现发红、肿胀、发热、压痛，有时在腺体开口处还可见白色小点，如已形成脓肿局部还可触及波动感。部分脓肿可自行破溃，流出脓液后疼痛可一度好转。病情重者可有发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。

?怎样预防前庭大腺炎？

讲究卫生，养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁干燥，增加机体抵抗力，积极治疗全身性疾病。

?怎样治疗前庭大腺炎？

如果患了前庭大腺炎，一方面要注意保持外阴局部清洁和干燥，另一方面要及时到正规医院治疗。其治疗包括全身使用抗生素，局部用解毒中药外敷及卧床休息等。一旦脓肿形成，需行切开引流术。

?前庭大腺囊肿是如何形成的？怎样预防？

前庭大腺囊肿是由于前庭大腺开口部位阻塞，分泌物不能排出积聚于腺腔而形成的囊肿。形成巴氏腺囊肿常见的原因有以下3个方面。

（1）与前庭大腺脓肿有关 前庭大腺急性炎症、脓肿消退后，腺管继续阻塞，脓液逐渐被吸收后转为清液可形成囊肿。

（2）与腺管损伤有关 女性分娩时阴道及会阴外侧损伤形成的疤痕组织可阻塞腺管口，或者接生者在缝合会阴侧切口时损伤前庭大腺管，使之堵塞，也可形成囊肿。

（3）与先天发育有关 因先天发育异常使腺管狭窄或腺腔内分泌物黏稠，分泌物排出不畅，可导致囊肿形成。

前庭大腺囊肿的预防应从上述病因上入手。

?前庭大腺囊肿都需要治疗吗？

小的无症状的前庭大腺囊肿，若不合并感染，无需治疗，大的囊肿可引起外阴坠胀感和性生活不适，继发感染时可出现红肿疼痛，建议行手术治疗，方法有巴氏腺囊肿造口术和囊肿剥除术，两种方法各有千秋：前者可保留腺体分泌功能，但术后可能复发；后者不会复发，但术后将丧失腺体功能。可根据情况自行决定术式。

前庭大腺炎该如何护理？

（1）急性期应卧床休息，局部热敷或坐浴。

（2）疼痛剧烈者可按医生医嘱给予止痛药物。

（3）脓肿或囊肿者手术治疗后，局部有引流条填塞，故每日用碘伏溶液擦洗外阴2次，且每日更换伤口引流条，待伤口愈合后改用高锰酸钾溶液坐浴，每日2次。