女性耻骨联合的位置图,

大家好,我是妇产科医生李美灵,很开心加入到“医知袋鼠”(i1zdaishu)的科普医生团队,如果您有孕产方面的问题,可关注医知袋鼠向我咨询。

有妈妈总结:怀孕就像西天取经,也要经历九九八十一难!

有些要经历孕吐的磨难,有些要经历失眠的磨难,还有些要经历耻骨联合痛的磨难……

耻骨联合痛是个什么鬼?如果你总感觉屁股及大腿根部疼痛,甚至疼得走路都一瘸一拐的、晚上睡不着等等,那就很可能是耻骨联合分离导致的。

女性耻骨联合的位置图,

为什么会出现耻骨联合分离?

耻骨是什么?其实就是骨盆盆底呈三角支撑的两根骨头,连接它们之间的韧带及纤维软骨组织就叫耻骨联合。顺着肚脐下方往下压,硬硬的地方就是它的安身之处啦。

怀孕前,耻骨联合间距通常为4-5mm,怀孕后,在弛缓素和黄体素这两种孕期特有激素的作用下,准妈妈的韧带变松弛,耻骨联合会轻度分离,一般增长2~3mm,为的是增强骨盆的伸缩性,让胎宝宝住上大房子以及分娩时顺利通过产道。

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不过妈妈们放心,耻骨联合的轻度分离并不会让你很难受,而且在宝宝出生后,妈妈体内没了弛缓素和黄体素的踪迹,耻骨联合的间距通常会产后一个月内逐渐恢复正常。

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但是如果因为某些因素,使准妈妈耻骨联合间距超过10mm,产后妈妈耻骨联合间距超过6mm,耻骨联合区域便会有强烈疼痛感,而且疼痛放射至大腿根部和会阴处。行走或者是负重活动时疼痛加剧,特别是抬起一条腿活动时,比如上楼梯、上下车、穿裤子,甚至是翻身时,有些妈妈形容这种痛“痛得让人怀疑人生”。

哪些因素会加重耻骨联合分离?

耻骨联合痛多发生在孕中晚期及产后。随着孕周的增加,子宫会不断增大并对骨盆造成一定压迫,而且弛缓素和黄体素的分泌量也会越来越多。如果准妈妈有下面这几种情况,更易出现耻骨联合痛:

1、准妈妈骨盆某个关节损伤,或者是对弛缓素和黄体素这两种激素特别敏感,会导致韧带过度松弛,出现耻骨联合痛。

2、胎儿过大、双胎或多胎,孕妈本身骨盆过小或羊水过多,都会增加对骨盆的压迫。另外,胎儿过大,还可使产程延长,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,容易造成产后耻骨分离痛。准妈妈们在孕期一定要控制好自己的体重,以免让肚子里的宝宝成为巨大儿。

3、孕妈做站立、下蹲等动作时用力过猛,或者常常做弯腰、提重物等行为,也会加重耻骨联合分离。因此,准妈妈做什么动作都要轻缓,站要有站样,双脚对称站着,坐下时尽量后背挺直,避免双腿张开地跨坐。

4、分娩时用力不当、姿势不正确等,会引起产中、产后骨盆收缩力平衡失调,导致骶髂关节发生细微错位,从而造成耻骨联合面不能恢复到正常位置,出现产后耻骨疼痛。

耻骨联合痛怎么办?

发生了耻骨分离痛,妈妈们不必过于紧张,只要不影响日常生活,可以不用特殊治疗,在注意休息的同时,照着下面这样做就可以缓解:

避免久站久坐,在家待产的妈妈们可以隔一段时间到床上躺一躺,还在上班的职场孕妈,可以买个腰枕放在背后。腰枕要有一定硬度,让腰部有一个着力点。

晚上睡觉时尽量采取左侧卧位,并在两腿中间放一个枕头;

女性耻骨联合的位置图,

在床上移动脚和臀部时,应先把双腿并拢,用双手支撑上身后,再平行、缓慢地移动。翻身下床时,动作也要轻缓;

如果感到耻骨联合处特别疼,连大腿根部、屁股也受到影响,可以冰敷和按摩耻骨联合的位置。冰敷五分钟后按摩两分钟,反复操作几次,感觉就好很多。

准妈妈们可以经常去游游泳,水的浮力有利于缓解韧带所承受的压力,从而缓解疼痛。也可以做做孕期瑜伽,不仅可增强肌肉韧带的弹性与张力,还有利于顺利分娩。

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如果采用了上述方法,耻骨联合痛的程度并没有好转,而且持续存在,一定要先去看医生。医生通常会建议你使用骨盆矫正带,这可在一定程度上使分离的耻骨联合聚拢,减轻耻骨联合的紧张程度。但在使用时一定要在医生的指导下进行,以免影响到宝宝的发育。

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作者李美灵,咸宁市中心医院住院医师,医知袋鼠科普医生成员。擅长生殖内分泌疾病,如多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、卵巢功能不全、卵巢早衰等;女性备孕;卵泡发育不良无排卵;卵泡监测;妇科超声报告、精液常规解读;人工授精等辅助生殖技术。

如果您有上述方面的问题,可关注医知袋鼠微信公众号(i1zdaishu),点击菜单“专家预约”,向李医生咨询。

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